骷髅王是一个关键的夜晚BOSS，必须在限定时间内击败。召唤骷髅王需要在地牢入口与老人对话并选择诅咒选项，该操作仅能在夜晚进行。若战斗持续至白天，骷髅王会进入暴走状态，攻击力和防御力大幅提升，几乎能秒杀玩家，因此建议在夜晚开始时立即开战以确保充足时间。
战斗前需做好充分准备，推荐使用熔火之怒或三发猎枪等武器，同时配备增加机动性的配饰如克苏鲁护盾、幽灵靴或蛙腿。搭建多层战斗平台能有效提升移动空间，平台间距需足够大以避免下落过慢。暗影套或猩红套提供的基础防御配合铁皮药剂能显著降低受到的伤害。药剂方面需准备生命药水和增加防御的增益药剂。
骷髅王的攻击模式具有规律性，主要分为手臂拍击和头部旋转两种形态。手臂未摧毁前会持续挥击玩家，建议优先集中火力攻击手臂。当头部开始旋转时防御降为零，是输出的最佳时机，但需注意保持距离避免被高速旋转的头部黏住。手臂被摧毁后，头部会发射具有弱追踪效果的骷髅头，可通过绕头部转圈配合克盾冲刺躲避。
大师模式下骷髅王血量显著提升，对走位要求更高。建议采用斜向位移躲避手臂攻击，避免单纯横向移动。当头部发射骷髅头时，贴近骷髅王做圆周运动能使追踪弹落在身后。若使用远程武器，注意利用环境阻挡追踪弹。战斗后期需密切注意时间，确保在黎明前完成击杀，否则暴走状态将极大增加战斗难度。
击败骷髅王后，玩家可安全进入地牢探索并获得相应战利品。若需重复挑战，可通过装备服装商巫毒娃娃并在夜晚击杀服装商NPC实现再次召唤。骷髅王战斗是进入地牢的必要条件，未击败前强行进入会触发地牢守护者。该战斗对玩家操作和装备均有较高要求，合理利用战斗机制和场地布置是取胜关键。
