制作合成系统是生存的核心机制之一，玩家需要通过收集特定材料来制作绷带、燃烧瓶、箭矢等关键道具。绷带的制作需要布料和酒精，这两种材料通常可以在废弃建筑、营地、医疗设施或野外的补给箱中找到。击败敌对NPC后也有概率从其尸体上搜刮到布料。酒精则更多出现在便利店、医疗站点或敌人藏身处，由于其消毒属性，在末日环境中属于稀缺资源。收集到足够材料后，玩家需长按控制器相应按键（如PS4的L1键）打开生存轮盘，在医疗分区选择绷带图标并确认制作。制作好的绷带可通过快捷方式直接使用以恢复生命值。
游戏中的合成不仅限于医疗物品，武器和陷阱的制造同样依赖材料收集与合成菜单。例如燃烧瓶需要玻璃瓶和汽油，而汽油可从废弃车辆或加油站获取。玩家需注意资源上限设定，避免材料囤积浪费，建议优先消耗易获取的资源以腾出空间。合成系统与技能树紧密关联，随着剧情推进或营地友好度提升，玩家可解锁高级技能降低资源消耗或提升合成效率。例如废铁匠技能能减少近战武器修理的废铁需求，而高效制作技能可增加单次合成的产出数量。
探索地图时需重点关注NERO检查哨和埋伏营地，这些地点通常存放着稀有合成材料。NERO检查哨的医疗箱内常有酒精和绷带半成品，而埋伏营地的武器库则可能提供废铁与弹药粉。动态天气系统会影响材料刷新率，雨天可能增加医疗物资的潮湿状态，降低使用效果，而晴天则更适合外出搜集燃料类物品。建议白天优先探索高危区域，夜晚返回安全点整理背包并集中合成。
前期应优先制作绷带和基础弹药，中期可转向燃烧瓶与遥控炸弹以应对尸潮，后期则需储备特殊箭矢如爆炸箭。摩托车储物箱可扩展携带上限，但需消耗营地货币升级容量。部分合成配方需通过完成特定任务或清除暴走潮巢穴解锁，因此主线进度与区域清理程度会直接影响玩家的合成能力上限。合理规划合成路线能显著降低生存压力，尤其在更高难度下资源稀缺时尤为重要。游戏内提示系统会标记附近可交互物品，但部分隐藏资源如洞穴内的蘑菇或河边的草药需手动采集。
